W jakich przypadkach zwierzęta biochemiczne badanie krwi?

Analiza krwi zwierząt pokaże zmiany w pracy narządów organizmowych, a także zidentyfikować patologię i choroby, które zwierzak jest zakłócany.

W krwi zwierząt, cały kompleks substancji chemicznych stale krąży: enzymy, białka, węglowodany, tłuszcze, pigmenty, masy cząsteczkową bazy azotu, hormony, elektrolity.

Zawartość tych substancji charakteryzuje się pewną stałą, a jej zmiana może mieć znaczenie informacyjne przy podejmowaniu diagnozy choroby i monitorowanie skuteczności leczenia.

Chemia krwi. Profil hepatologiczny

Materiał badanie: surowica lub osocze.

Wziąć: Na pusty żołądek, koniecznie przed przeprowadzeniem procedur diagnostycznych lub terapeutycznych. Krew jest pobierana w suchej, czystej rurce (pożądane jednorazowe). Użyj igły z dużym światłem (bez strzykawki, wyjątki tylko z trudnymi żyłami). Krew powinna spłukać ścianę probówki. Wymieszać płynnie, ściskać mocno. Ściskanie statku podczas krwi powinno być minimalne.

Składowanie: Serum lub osocze należy oddzielić tak szybko, jak to możliwe.
Materiał jest przechowywany w zależności od wskaźników wymaganych do badania od 30 minut (kiedy. Temperatura) do kilku tygodni w formie mrożonej (możesz rozmrażać tylko próbkę 1 czas).Zacznijmy od definicji koncentracji wspólnego białka.

W połączeniu z innymi badaniami laboratoryjnymi, biochemiczne wskaźniki biochemiczne biochemiczne krwi niedawno integralną częścią praktyki klinicznej współczesnych lekarzy weterynaryjnych.

Doświadczenie w laboratoriach klinicznych pokazuje, że nie zawsze jest właściwe do przeprowadzenia zwierząt pełnej analizy parametrów biochemicznych. Wiesz, podejście jest bardziej poprawne, gdy liczba przeprowadzonych testów jest zredukowana do optymalnego minimum zgodnie z oczekiwaną patologią.

Innymi słowy, najbardziej informacyjne wskaźniki są wybierane niezbędne do diagnozy określonej choroby w czasie lub innym zespole. Wskaźniki informacyjne wybrane w ten sposób są pogrupowane w tak zwane profile lub biochemiczne programy badawcze.

W tym artykule rozważymy znaczenie diagnostyczne profilu hepatologicznego, który obejmuje definicję 12 parametrów biochemicznych: ogólne białko albuminy, globuliny, alt, ustawy, ggtp, shf, bilirubina, direktor bilirubiny, glukoza, mocznik, xs.

Jest to wskaźnik, który oznacza definicję kombinacji całej grupy heterogenicznej białek w plazmie krwi. Główną częścią w ogólnej strukturze białek osocza zwierzęcych jest albumina (25 - 35 g / l lub 40 - 60%).

Wartości normalne: dla konia - 49.5 - 71,8 g / L-psy - 50,8 - 77,2 g / l-CAT - 50,4 - 77,0 g / l .
Wartość diagnostyczna dla chorób wątroby (wątroby wątroby, marskość) ma absolutną hipoproteinemię, dla której scharakteryzuje się spadek syntezy białek w hepatocytach.

W tym przypadku konieczne jest przeprowadzenie diagnozy różnicowej z inną patologią, gdy obserwuje się również bezwzględny spadek określonego wskaźnika.

Obejmują one: Przewlekłe ropne zapalenia, formacje złośliwe, tyreotoksykozy kotów (spadek syntezy białek), oparzenia, choroby złośliwe (amplifikacja próchnicy), ostre i przewlekłe krwi, choroba nerek (utrata białka), wysyła, obrzęk, wysięk z powodu niedrożności jelitowej, zapalenie otrzewnej (ruch białkowy w innych narządych i tkaninach ze wzrostem przepuszczalności kapilar), głód, przeszkodę przełyku, ostre zapalenie trzustki, przewlekłe zapalenie jelitowe (niewystarczające dopuszczenie białka z żywnością), obecność chorób dziedzicznych (1,2, 3).

W interpretacji danych o zawartości ogólnego białka we krwi i diagnozie różnicowej między zmianami względnymi i absolutnymi w tym wskaźniku, należy wziąć pod uwagę stan wymiany wody. Zazwyczaj jest określona przez hematokrytu.

Należy również pamiętać, że sztuczne niedowierzanie wartości tego wskaźnika jest możliwe w hemodulsji z powodu infuzji dożylnej i w nocy sen.

Hypoproteinemia występuje ze względu na zmniejszoną zawartość albuminy. Jest więcej niż połowa całkowitego białka krwi i wykonuje funkcję wielofunkcyjnej w organizmie.

Oprócz kontroli ciśnienia koloid-osmotycznej albumina ma wyraźną zdolność tworzenia kompleksów chemicznych z wieloma substancjami biologicznie czynnymi, takimi jak hormony, pigmenty, elektrolity, leki, grając w ten sposób roli środka dezynfekującego białka. Wartości normalne: dla konia - 25,0 - 37,6 g / l: psy - 25.0 - 39,7 g / l - Cats - 24.0 - 37,5 g / l.

Poniższy wskaźnik informacyjny w profilu hepatologicznym jest zawartość globulin. Wartości normalne tego wskaźnika: dla konia - 22 -47 g / l-psy - 20 - 36 g / l-Cats - 23 - 45 g / l.

Zwiększony wskaźnik (hipergobulinemia) obserwuje się w chorobach wątroby (marskość marskości, przewlekłe zapalenie wątroby), ale nie tylko. Oprócz powyższego, hipergobulinemia można znaleźć w ostrych procesach zapalnych, nowotworach złośliwych, urazów, chorobie wieńcowej serca (zwiększając alfa globuliny o jednoczesnym spadku w BETA Globulins), naruszenia metabolizmu lipidowego (wzrost beta globulin), aktywacja odporności Odpowiedzi, przewlekłe zapalenie (wzrost gamma-globulinov).

Niezwykle ważne w planie diagnozy patologii wątroby u zwierząt jest określenie aktywności enzymów.

Zacznijmy od aminotransferazy. Obejmują one alaninotransferazę (Alt) i aspartataminotransferase (ACT). Enzymy te katalizuje odczątkowe transfer grup aminowych z aminokwasami na Ketokislot. Ten ostatni, utleniający w cyklu kwasów trikarboksylowych (cykl Krebs), wystają źródło energii do przepływu do organizmu wielu reakcji chemicznych.

Akt i Alt są głównie w komórkach serca, wątroby, mięśni szkieletowych i zwykle w mięśniach serca i szkieletowych, aktywność ACT przekracza aktywność ALC około 20 razy, aw wątroby - 3 razy. Normalna krew peryferyjna zawiera również ustawę i alt, ale aktywność tych enzymów jest setki, a z reguły tysiące razy niższe niż w wymienionych organach.

Ten rozkład aktywności enzymów we krwi i tkankach jest normalny, a jego zmiana warunków patologicznych umożliwia korzystanie z informacji uzyskanych w celach diagnostycznych.

Należy pamiętać, że z martwicą i rozpadem komórek mięśni lub tkaniny serca (zawał mięśniowy, obrażenia mięśniowe), ogólny wzrost aktywności aminotransferazy we krwi towarzyszy im częstość występowania aktywności ACT, przeciwnie , z chorobami natury zakaźnej (zapalenie wątroby), gdy dotknięte są hepatocyty, aktywność Alt jest najbardziej uderzająca.

W przypadku ostrego wirusowego zapalenia wątroby, wzrost alt i ustawy w krwi może zwiększyć dziesiątki czasów z dominacją aktywności alt [3]. Z innymi chorobami wątroby, na przykład marskością, cholestazą wewnątrzwspokójową, przerzutami nowotworowymi, wzrost aktywności ACT może przekroczyć aktywność Alt.

Specyficzna różniczkowa wartość diagnostyczna daje analizę relacji enzymów. Tak więc, gdy mięśnie szkieletowe są pokonane, stosunek "kreatynofosfokiny / astmy" wynosi 30 - 50, podczas gdy z zawałem mięśnia sercowego - nie więcej niż 10 [4].

Hyperfermenia może również odbywać się w patologii drogi, którym towarzyszy rozwój martwicy komórek (niedrożność jelit, ostre zapalenie trzustki), choroby hemolityczne. Normalne wartości ALT w surowicy krwi: dla konia - 2,5 - 20,0 U / L-psy - 8.0 - 57,0 U / L-CATS - 8.0 - 52.0 U / L. Normalne wartości działania w surowicy krwi: dla koni - 115,0 - 280.0 U / L-Dog - 9.0 - 48,5 U / L-CATS - 9.0 - 39.0 U / L .

Gamma-glutamiltransferase lub gamma-glutamyltransPend gamma (GGTP). Enzym reprezentujący ważny element w aktywnym mechanizmie transportowym aminokwasów przez membrany komórkowe. Przyspiesza reakcję transferową grupy glutamalnej z glutationu do transportowanego aminokwasu [5]. Jest wrażliwym wskaźnikiem chorób wątroby, zwłaszcza państw cholestatycznych [6].

GGTP jest głównie w błonach komórek nabłonkowych rurki nefronowych, kanałów trzustkowych, przewód żółciowy i kanałów wątrobowych, gutp fontalowy. Wartości normalne GGTP w surowicy krwi: dla konia - 10.0 - 20.0 U / L-DS - 1.0 -10.0 U / L-CATS - 1.0 - 10,0 U / L.

Zwiększony wskaźnik występuje w chorobach wątroby (ostry i toksyczny zapalenie wątroby, zapalenie cholecystów, zapalenie cholegi, marskość, wewnątrz i ekstrepatyczna cholestaza, rak pierwotny lub przerzuty w wątrobie).

Ważne jest, aby pamiętać, że oprócz wspomnianej aktywności GGTP wzrasta z chorobami trzustki (zapalenie trzustki, nowotwory), choroby nerek na etapie pogorszenia (zapalenie kłębuszkowej, pyelonepritis, amyloidoza), choroba serca (stagnacyjna niewydolność serca), Zaburzenia hormonalne (nadciśnienie, cukrzyca cukru).

Fosfataza alkaliczna (1 DF) Zawierają prawie wszystkie tkanki zwierzęce. Największa aktywność jest oznaczona w kościach, wątrobach, jelitach, łożyska. Normalne wartości CFF w surowicy krwi: dla konia - 70.0 - 230,8 U / G-Dogs - 10.0 - 90.0 U / L-CATS - 12.0 - 65,0 U / G.

Zwiększony wskaźnik (hiperfosfosfosfosfosmamia) występuje podczas chorób przewodu wątroby i biliaryjnego (dystrofia tłuszczowa, ropnie, marskość, zatrucie lecznicze, żółtaczki mechaniczne jakiejkolwiek etiologii, zapalenia cholangów, zapalenia cholecystów).

Poprawa aktywności CFF może być również związana z patologami kostnymi (kości osteogeniczne, osteodrofia, przerzuty nowotworowe w szkielecie, limfogranulomatozie, osteoporozie), choroby krwi (białaczki), pierwotne procesy onkologiczne w organizmie zwierząt, chorób żołądkowo-jelitowych (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, Zapalenie jelit, infekcje jelitowe), choroby hormonalne (tyrotoksykoza).

Pigmenty żółciowe. Upadek hemoglobiny w komórkach układu retikuloendotialnego (RES) śledziony i wątroby po upływie życia erytrocytów (100 - 120 su t.) prowadzi do tworzenia głównego pigmentu - bilirubina. Oprócz hemoglobiny materiału budowlanego do tworzenia bilirubiny służy również innym białkom zawierającym klejnot (Mioglobin, cytochromes), rozpadając się w komórkach OZE [1,2,7].

Powstałe wolne (nie sprzężone) formy bilirubube z kompleksem albuminy iw takiej postaci z prądem krwi wchodzi do gładkiej rekonstrukcji endoplazmatycznej wątrobie, gdzie koniugaty z kwasem glukuronowym, tworząc Digluukucuronide.

Zostanie sprzężony (powiązany), Bilirubin nabywa zdolność rozpuszczania w wodzie, tak że wydzielana jest do rur żółciowych wątrobie, a następnie przewód żółciowy wchodzi do jelita cienkiego. Tam, pod wpływem mikroflory, zamienia się w UROBILINOGEN i Sterkobilinogen.

Przytłaczająca większość tych substancji pozostawia ciało z odchodami, ale pewna ilość urobinogenu z jelita cienkiego zwraca się przez żyłę portalową do wątroby, gdzie głównie zapada się z tworzeniem związków mono i dyryrolu, a tylko niewielka ilość nie -Destructive urobinogen w układzie obiegowym osiąga nerki i usuwa się z moczu.

• Normalne wartości bilirubiny we wspólnym w surowicy (μmol / L): konie - 5,0 - 51,0 - psy - 0,1 - 0,3- koty - 0,1-7.0.
• Zwiększony wskaźnik (hiperbilirirubinemia) obserwuje się za pomocą trudności płytki (zapalenie cholecystów, kamienie żółciowe, nowotwory), zaburzone funkcje hepatocytów (zapalenie wątroby, marskość, dystrofia, nowotwory).

W różnorodnym planu diagnostycznym konieczne jest uwzględnienie wzrostu tego wskaźnika z intensywną hemolizą czerwonych krwinek (krwionośnej, toksycznej, leku hemolitycznej niedokrwistości).

Glukoza. Z natury główny dostawca energii dla komórek. Normalne wartości glukozy w surowicy krwi (MMOL / L): dla konia - 3.5 - 6.0 - psy - 3.4 - 6,5- CATS - 3.3 - 7.0.

• Wzrost wskaźnika (hiperglikemia) towarzyszy chorobom wątroby, ale może być również z cukrzycą mellitusową, tyruotoksykozy, zaburzoną funkcją nadnerczy, nerek, intensywnego wysiłku fizycznego.
• Spadek wskaźnika (hipoglikemia) obserwuje się w raku (rak nadnerczy, żołądek, trzustka, wątroba), choroby hestokrynalne (niedoczynność tarczycy).

Mocznik. Jest zsyntetyzowany głównie w wątrobie i jest dominującym produktem wymiany azotowej. Przydzielone z ciała głównie przez nerki. Normalne wartości mocznika w surowicy krwi (MMOL / L): konie - 3.5 - 9.0 - psy - 2,5 - 9,0- CATS - 5.2 - 11.0.

• Spadek wskaźnika obserwuje się z naruszeniem wytwarzania mocznika funkcji wątroby (zmiana hepatocytów, marskość). Może wystąpić podczas karmienia żywności zwierząt z niewystarczającą zawartością białka (czszenie białka), kacheksja.

Cholesterol. Jest to aromatyczny monatomiczny alkohol i jest zawarty we wszystkich tkankach zwierzęcych w formie wolnych lub powiązanych (z kwasami tłuszczowymi). Uczestniczy w syntezie kwasów żółciowych, hormonów steroidowych, witaminy D.

Cholesterol znajduje się w osoczu krwi jako kompleksy molekularne - Low (LDL) Lipoproteiny i Gęstość High (LDL). Normalne wartości cholesterolu we wspólnej surowicy krwi (MMOL / L): dla konia - 2.0 - 4.0 - Psy - 2,9 - 7,0- CATS - 2.0 - 4.5.

• Zwiększony wskaźnik (wtórna hipercholesterolemia) rozwija się w chorobach wątroby (cholestaza dowolnej etiologii). Jeśli ten wskaźnik jest podwyższony, a następnie prowadzenie diagnostyki różnicowej konieczne jest wyeliminowanie chorób hormonalnych (cukrzyca mellitusa, niedoczynność tarczycy, kastracji zwierząt), choroby nerek (jadey, nefroscona, przewlekłe niewydolność nerek), choroby sercowo-naczyniowe (nadciśnienie, zawał mięśnia sercowo-naczyniowe )
• Spadek wskaźnika może również odbywać się w chorobach wątroby (martwica, nowotwory złośliwe). W tej sytuacji konieczne jest rozważenie innych powodów obniżenia wskaźnika, a mianowicie nadczynności tarczycy, choroby krwi (niedokrwistość megaloblastyczna), choroby zakaźne (fazy ostre), niewystarczające odżywianie zwierząt.

W związku z tym analiza znaczenia diagnostycznego profilu hepatologicznego analizy biochemicznej krwi pokazuje, że w podejrzeniu na patologię wątroby u zwierząt, w oparciu o zmianę wartości parametru zawartego w tym profilu, konieczne jest jednocześnie przenoszenie dokładna diagnoza różniczkowa innych chorób, które powodują podobne zmiany w wartościach określonych parametrów.